la ptose mammaire (seins tombants) est , dans la trés grande majorité des cas , un phénomène acquis, résultat de l'inadéquation du contenant mammaire ( la peau) à son contenu (la glande), le contenant étant deveu trop vaste pour le contenu , soit que le contenant se soit distendu , soit que le contenu ait perdu de son volume et que le contenant n'ait pas su s'y réadapter , par perte de l'élasticité de la peau et de ses capacités de rétraction.

le but d'une plastie mammaire ou chirurgie esthétique des seins( correction ptose)est de rétablir un volume mammaire résiduel en harmonie avec la morphologie générale de la patiente , d'y réadapter l'étui cutané et enfin de centrer correctement la plaque aréolo-mamelonnaire,en lui conservant sa sensibilité.

Principe : Il s’agit d’enlever la peau excédentaire, de concentrer la glande mammaire et de placer l’aréole et le mamelon au milieu du sein remodelé.

Intervention: L'opération de la chirurgie esthétique des seins ( correction ptose) consiste à remodeler le sein en agissant sur l'enveloppe cutanée et sur le tissu glandulaire. La glande est concentrée et placée en bonne position.

Il faut ensuite adapter l'enveloppe cutanée, ce qui impose de retirer la peau en excès de manière à assurer une bonne tenue et une belle forme autour du sein.

En fonction de l'importance de la ptose et donc de l'opération, trois types de cicatrices pourront être envisagées :

- En cas de ptose très importante, la cicatrice à la forme d’un T inversé avec trois composantes :
péri-aréolaire au pourtour de l’aréole entre la peau brune et la peau blanche, verticale entre le pôle inférieur de l’aréole et le sillon sous -mammaire, horizontale dissimulée dans le sillon sous mammaire. La longueur de la cicatrice horizontale est proportionnelle à l’importance de la ptose.

- En cas de ptose modérée, on peut réaliser une méthode dite " verticale " qui permet de supprimer la cicatrice transversale.

- En cas de ptose très modérée, il est possible de laisser uniquement une cicatrice autour de l’aréole.

Lorsque la ptose est associée à une insuffisance de volume, on peut mettre en place une prothèse mammaire.

Durée de l'intervention:  En fonction de la technique utilisée et de la nécessité ou non de mettre en place une prothèse, l'intervention peut durer 2 heures à 2 h 30.

durée de l'hospitalisation:le plus souvent l’hospitalisation dure deux jours

Anesthesie:  L'intervention est réalisée sous anesthésie générale

Résultats: Les résultats sont vite appréciables. Le seul problème se situe au niveau des cicatrices, qui peuvent évoluer de manière imprévisibles. Elles seront donc surveillées particulièrement. Le sein opéré est un sein qui reste naturel, sensible aux variations hormonales.