La blépharoplastie, chirurgie esthétique des paupières est une chirurgie très efficace en matière de rajeunissement.
Elle désigne habituellement les interventions visant à corriger quelques aspects du viellissement des paupières tel l'excès de peau et ou de muscle, et les hernies graisseuses.

Principe : Pour la paupière supérieure, le chirurgien, vous proposera une résection cutanée pour enlever la peau en excès, la cicatrice pouvant déborder le coin de l’oeil dans une ride pour traiter efficacement le relâchement cutané latéral.
A la paupière inférieure, il faut prendre en compte trois éléments cliniques :
- la couleur, appelée cernes n’est pas corrigée par la chirurgie, les cosmétiques et l’hygiène de vie sont efficaces. Les cernes peuvent être améliorées par l'injection d'acide hyaluronique dans le sillon des larmes, corrigeant ainsi le creux qui accentue la pigmentation.
- les rides, l’injection de toxine botulinique au niveau des rides de la patte d’oie permet de les lisser.
- les poches de graisse, qui sont du recours chirurgical.

Intervention: elle peut concerner uniquement les deux paupières supérieures ou inférieurs, ou encore les quatres à la fois.

Une blépharoplastie des paupières supérieures vise à éliminer les excès de peau, de muscle et de graisse.
L'incision se situe à mi-hauteur de la paupière supérieure, entre la partie mobile et la partie fixe de la paupière. La cicatrice est donc dissimulée. Le chirurgien procède ensuite à la résection d'une partie de peau en pratiquant à l'ablation, le cas échéant, de coussinets graisseux apparents.

blépharoplastie des paupières inférieures
L'incision est pratiquée par le chirurgien sous les cils et se prolonge jusqu'aux pattes d'oie. Le chirurgien résèque ensuite les poches de graisse, pratique le redrapage cutané et enlève l'excès de peau.

Dans le cas de patients présentant des poches sous les yeux mais une peau peu ridée, l'approche transconjonctivale permet de cacher l'incision à l'intérieur de l'oeil. Cette méthode présente l'avantage de n'offrir aucune cicatrice. Elle est également conseillée pour les personnes de couleur développant des cicatrices de type chéloïdien.

Durée de l'intervention:  L’intervention dure en moyenne 2 heure pour 4 paupières et 1 h pour 2 paupières.

durée de l'hospitalisation:en ambulatoire

Anesthesie:  Tous les modes d’anesthésie sont possibles. A savoir, l’anesthésie locale, la neuroleptanalgésie et l’anesthésie générale. Les paupières supérieures seules peuvent être raisonnablement opérées sous anesthésie locale.

Résultats: Un délai de 3 à 6 mois est nécessaire pour apprécier le résultat. C'est le temps nécessaire pour que les tissus aient retrouvé toute leur souplesse et que les cicatrices se soient estompées au mieux. L'intervention aura le plus souvent permis de corriger le relâchement cutané et de supprimer les hernies graisseuses, rectifiant ainsi l'aspect vieilli et fatigué du regard. Les résultats d'une blépharoplastie sont en règle générale parmi les plus durables de la chirurgie esthétique. L'ablation des "poches" est pratiquement définitive, et ces dernières ne récidivent habituellement jamais. La peau par contre, continue à vieillir et la laxité en résultant peut, à la longue, reproduire le plissement des paupières. Pour autant, il est rare qu'une nouvelle intervention soit envisagée avant une douzaine d'années.