La chirurgie plastique du nez (rhinoplastie) est la chirurgie correctrice des déformations du nez. Elle a pour but de corriger les déformations du nez et d'en améliorer l'aspect esthétique.
Les anomalies de forme les plus fréquentes que permet de corriger la rhinoplastie sont:
- la classique bosse du nez,
- le nez trop volumineux et proéminent,
- le nez enselé et généralement post-traumatique du boxeur
- le nez dévié,
- diverses anomalies de la pointe du nez.

L'important dans la correction est de créer un nouvel équilibre afin que le profil soit en accord avec les traits du visage, en particulier les arcades sourcilières.

Principe : Le principe de la rhinoplastie est de remodeler l’os et le cartilage qui donnent la forme du nez, grâce à des cicatrices dissimulées dans les narines. Le rôle de la peau est important, elle est soulevée pendant l’intervention et devra se redraper ensuite.
Lorsque la respiration nasale est mauvaise, elle peut être corrigée dans le même temps s’il s’agit d’un obstacle du cartilage ou osseux.

Intervention: L’opération se déroule en trois temps:

1er temps : Affiner la pointe. L’incision (ouverture) se fait par l’intérieur des narines (sauf pour les cas complexes). Le cartilage “alaire” qui forme l’arrondi de la pointe du nez est repéré, la partie supérieure en excès est retirée de chaque côté. La diminution des cartilages permet d’avoir une pointe de nez plus fine. Un travail sur la cloison cartilagineuse peut aussi être effectué, lorsqu’elle est déviée ou lorsqu’elle gêne la respiration, ou pour faire reculer la pointe.

2e temps : Résection de la bosse. A la partie basse, la bosse est formée de cartilage en excès, à la partie haute, elle est formée par de l’os. La partie osseuse est cassée puis retirée, une râpe chirurgicale est utilisée pour affiner le résultat. La mobilisation des os du nez permet de bien placer les os et ainsi de faire un dos du nez droit ou légèrement creusé.

3e temps : Après mise en bonne place des os du nez pour réduire la hauteur +/- la largeur, les incisions sont refermées avec du fil résorbable très fin et des mèches sont mises en place. Une attelle plâtrée est ensuite posée sur le le nez.

Durée de l'intervention:   L’opération de la chirurgie esthétique du nez dure en moyenne 2 heures

durée de l'hospitalisation: L'intervention peut se pratiquer en ambulatoire

Anesthesie:  Habituellement l'intervention se pratique sous anesthésie générale. Toutefois, dans certains cas, une anesthésie locale approfondie par des tranquilisants administrés par voie intra-veineuse.

Résultats: Un délai de deux à trois mois est nécessaire pour avoir un bon aperçu du résultat, en sachant que l'aspect définitif ne sera obtenu qu'aprés six mois à un an .
L'intervention apporte une amélioration morphologique et esthétique le plus souvent tout à fait appréciable, ainsi qu'un bénéfice psychologique non négligeable. Les modifications apportées par une rhinoplastie sont définitives, et seules surviendront des modifications mineures et tardives en rapport avec le processus naturel de vieillissement (comme pour un nez non opéré).